Virtsankarkailu

Virtsankarkailu – apua löytyy fysioterapiasta

Virtsankarkailu, tuttavallisemmin pissankarkailu tai pidätysongelmat, on monelle arka aihe – mutta se on hyvin yleinen vaiva. Se koskettaa sekä naisia että miehiä, ja oireet voivat alkaa missä tahansa elämänvaiheessa. Arvioiden mukaan jopa joka toinen nainen ja suuri joukko miehistä kärsii virtsankarkailusta jossain vaiheessa elämäänsä.

Kyse ei ole vain iäkkäiden ongelmasta, vaan oireita voi ilmetä myös nuorella iällä, esimerkiksi raskauden tai synnytyksen jälkeen, eturauhasleikkausten jälkeen tai urheilun yhteydessä.

Hyvä uutinen on, että lantionpohjan fysioterapiaan perustuvalla hoidolla virtsankarkailuun voidaan vaikuttaa tehokkaasti. Se auttaa monia palaamaan oireettomaan arkeen ja vähentämään vaivan vaikutusta elämänlaatuun.

Mikä aiheuttaa virtsankarkailua?

Virtsankarkailu voi johtua monista eri syistä. Tavallisimmin kyseessä on ponnistusvirtsankarkailu eli ponnistusinkontinenssi, jossa virtsaa karkaa esimerkiksi:

• yskiessä
• aivastaessa
• nauraessa
• juostessa
• hyppiessä

Toinen yleinen muoto on pakkoinkontinenssi, jossa virtsa karkaa äkillisen, voimakkaan virtsaamistarpeen yhteydessä. Monilla on myös sekamuotoista inkontinenssia, jossa esiintyy sekä ponnistus- että pakko-oireita.

Lisäksi:

• Synnytys, raskaudet ja hormonaaliset muutokset voivat heikentää lantionpohjan lihaksia
• Iän myötä lihasvoima ja kudosten kimmoisuus vähenevät
• Ylipaino, krooninen yskä ja raskas fyysinen työ kuormittavat lantionpohjaa
• Selkä- ja lantion alueen toimintahäiriöt voivat vaikuttaa virtsanpidätyskykyyn

”Pissaa housuun yskiessä tai juostessa” – tuttu tunne?

Moni kuvaa oireitaan arkisesti: ”Pissa karkaa, kun juoksen, hyppään tai yskäisen”. Näissä tilanteissa vatsaontelon paine kasvaa nopeasti, ja jos lantionpohjan lihakset eivät ehdi tai jaksa aktivoitua, virtsaa voi karata tahtomatta.

Tämä ei ole harvinaista eikä sitä tarvitse hävetä. Virtsankarkailu on oire, johon voi ja kannattaa hakea apua.

Lantionpohjan fysioterapia – tehokas hoito virtsankarkailuun

Oulunseudun Fysioterapian lantionpohjan fysioterapeutit ovat koulutettuja tunnistamaan ja hoitamaan virtsankarkailun taustalla olevia syitä. Hoito alkaa aina yksilöllisestä arvioinnista ja luottamuksellisesta keskustelusta.

Hoidon kulku:

• Haastattelu ja alkukartoitus
• Käydään läpi oireiden laatu, kesto ja esiintymistilanteet
• Lantionpohjan lihasten tutkiminen
• Arvioidaan lihasten supistus- ja rentoutumiskyky
• Tarvittaessa käytetään EMG-mittausta lihasaktiivisuuden seuraamiseen
• Yksilöllinen harjoitusohjelma
• Sisältää lantionpohjan lihasharjoitteita
• Harjoitteet suunnitellaan progressiivisesti, asiakkaan kehityksen mukaan
• Mahdolliset tukimenetelmät
• Elektroterapiaa voidaan käyttää lihasaktivaation tukena
• Asiakas voi halutessaan vuokrata laitteen myös kotiin
• Kokonaisvaltainen lähestyminen
• Esimerkiksi selkä- tai lonkkakivut voivat vaikuttaa virtsankarkailuun, ja ne otetaan huomioon hoitoa suunniteltaessa

Miten lantionpohjan lihakset liittyvät virtsaamiseen?

Lantionpohjan lihakset muodostavat ”lantion lattian”, joka tukee virtsarakkoa, kohtua ja peräsuolta. Kun nämä lihakset toimivat hyvin, ne auttavat säilyttämään virtsan rakossa oikeaan aikaan – ja rentoutuvat virtsatessa.

Jos lihakset ovat:

• Heikot → virtsaa voi karata kuormituksessa
• Yliaktiiviset ja kireät → voi syntyä virtsaamispakko ja rakon hallinta vaikeutuu
• Toiminnallisesti epätasapainossa → seurauksena voi olla molempien edellä mainittujen yhdistelmä

Siksi pelkkä ”lantiopohjan jännittäminen” ei riitä – tärkeää on osata aktivoida ja rentouttaa lihaksia oikeaan aikaan.

Virtsankarkailu ei ole vain naisten vaiva

Vaikka suurin osa asiakkaistamme on naisia, myös miehillä voi esiintyä virtsankarkailua, esimerkiksi:

• eturauhasleikkauksen jälkeen
• ikääntymisen myötä
• neurologisten sairauksien yhteydessä

Meiltä saa apua myös miesten lantionpohjan ongelmiin. Hoito perustuu aina yksilölliseen tilanteeseen ja kunnioittavaan kohtaamiseen.

Urheilu ja virtsankarkailu – mitä tehdä, kun virtsa karkaa liikkuessa?

Liikunnan aikana ilmenevä virtsankarkailu on yllättävän yleistä, mutta siitä vaietaan usein. Esimerkiksi ryhmäliikuntatunnilla, juoksulenkillä tai hyppiessä pissa voi karata juuri ponnistushetkellä.

Tämä on merkki siitä, että lantionpohjan lihaksisto kaipaa vahvistamista ja parempaa hallintaa. Hyvä uutinen on, että fysioterapian avulla voit:

• jatkaa liikuntaa turvallisesti
• oppia oikeanlaisen aktivoinnin liikkeen aikana
• saada yksilöllisiä ohjeita ja harjoitteita arkeen

Pissavaivat synnytyksen jälkeen – kuntoutus kannattaa aloittaa ajoissa

Moni tuore äiti kokee pissankarkailua synnytyksen jälkeen, mutta ei aina tiedä, milloin apua kannattaa hakea. Vastaus on: mieluiten mahdollisimman pian. Lantionpohjan palautuminen lähtee käyntiin heti synnytyksen jälkeen, ja varhain aloitettu harjoittelu tukee sekä palautumista että ennaltaehkäisyä.

Fysioterapiassa voidaan aloittaa kevyillä harjoitteilla jo synnytyksen jälkitarkastuksen jälkeen. Myös sektiosynnytyksen jälkeen lantionpohjan toiminta kannattaa tarkistaa.

Ikääntyminen ja virtsaongelmat – ei väistämätön osa vanhuutta

Virtsankarkailu iäkkäällä ei ole pelkästään luonnollinen osa ikääntymistä – siihen voi vaikuttaa. Ikä tuo mukanaan muutoksia lihaskudoksessa ja hermoston toiminnassa, mutta säännöllinen harjoittelu ja asiantunteva ohjaus voivat vähentää oireita ja tukea itsenäistä elämää.

Fysioterapeutti tukena – et ole yksin

Me Oulunseudun Fysioterapiassa tiedämme, että virtsankarkailu voi aiheuttaa:

• epävarmuutta arjessa
• häpeää ja vetäytymistä
• liikunnan ja sosiaalisen elämän rajoittumista
• Siksi kohtaamme jokaisen asiakkaamme yksilönä, kunnioittavasti ja ilman kiirettä. Hoito on luottamuksellista, ja etenemme sinun rytmissäsi.

Meiltä saat:

• Kokenutta apua virtsankarkailuun
• Lantionpohjan toiminnan mittauksen ja seurannan
• Yksilölliset harjoitteet ja kotiohjeet
• Tarvittaessa elektroterapian tuen
• Ohjauksen myös muihin kehoa kuormittaviin vaivoihin

Milloin hakeutua fysioterapiaan virtsankarkailun vuoksi?

Hakeudu vastaanotolle, jos:

• Pissa karkaa yskiessä, juostessa tai nauraessa
• Sinulla on jatkuva pakonomainen virtsaamistarve
• Oireet häiritsevät liikuntaa tai sosiaalista elämää
• Haluat vahvistaa lantionpohjaa esimerkiksi raskauden jälkeen
• Olet kokenut muutoksia virtsaamiskyvyssä iän myötä

Virtsankarkailu ei ole asia, jonka kanssa pitäisi jäädä yksin. Fysioterapiasta saa tehokasta ja turvallista apua. Varaa aika lantionpohjan fysioterapeutille ja ota ensimmäinen askel kohti varmempaa oloa.