Turvotus (ödeema)

Turvotus (ödeema) – mitä se on ja kuinka lymfaterapia voi auttaa?

Turvotus, eli ödeema, tarkoittaa nesteen kertymistä kudoksiin. Se voi ilmetä käsivarressa, nilkassa, sääressä tai muualla kehossa ja aiheuttaa paineen tunnetta, kiristystä, jäykkyyttä, kosketusarkuutta tai jopa kipua. Turvotus voi olla ohimenevää, mutta usein pitkittyessään se vaatii asiantuntevaa hoitoa – erityisesti silloin, kun taustalla on laskimovajaatoiminta, leikkaus, sädehoito tai lymfakierron häiriö.

Me Oulunseudun Fysioterapiassa tarjoamme tutkittua, tehokasta ja yksilöllistä hoitoa turvotukseen – tilanteesta ja syystä riippumatta.

Yleisimmät syyt turvotukselle

Turvotus ei ole sairaus, vaan oire, jolla voi olla monia taustatekijöitä. Yleisimmät syyt ovat:

• Alaraajojen laskimovajaatoiminta (veri ei palaudu kunnolla sydämeen, aiheuttaen säären tai nilkan turvotusta)
• Imusuoniston toimintahäiriöt, eli lymfaödeema
• Syöpäleikkausten ja sädehoidon jälkitilat (esimerkiksi rinnanpoiston jälkeen yläraajan turvotus)
• Raskaus tai hormonaaliset muutokset
• Leikkausten tai tapaturmien jälkitilat (kuten nyrjähdykset ja murtumat)
• Reumasairaudet ja fibromyalgia

Turvotuksen tarkka arviointi on tärkeää, jotta voidaan valita oikea hoitomuoto. Fysioterapeutti tutkii turvotuksen laadun ja sijainnin, mahdollisen kivun, kosketusherkkyyden ja liikkuvuuden rajoitukset.

Turvotuksen oireita

Joskus turvotus kehittyy hitaasti, toisinaan nopeasti. Yleisiä oireita ovat:

• Raajan jähmeys, pinkeä tunne tai raskas olemus
• Kipu tai paineen tunne nilkassa tai käsivarressa
• Iholle jäävät painaumat (esimerkiksi sukan reuna)
• Vaatteiden tai kengän kiristyminen
• Nivelten jäykkyys ja liikkuvuuden heikkeneminen
• Turvotus ei laske yöllä tai levossa

Lymfaterapia – ensisijainen hoito turvotukseen

Lymfaterapia on tehokkain ja ensisijainen hoitomenetelmä turvotuksen hallintaan. Se on osa niin kutsuttua LYKO-hoitoa (lymfahoidon kokonaisuus), joka koostuu manuaalisesta käsittelystä ja kompressiosidoksista.

Turvotus syntyy, kun imunestekierto häiriintyy. Tämä voi johtua:

• Imusuoniston vauriosta (esimerkiksi rintasyöpäleikkauksen yhteydessä imusolmukkeiden poisto)
• Nesteen määrän lisääntymisestä (kuten nilkan nyrjähdyksen tai leikkauksen jälkeen)

Lymfaterapian tavoitteena on:

Elvyttää imunestekiertoa

• Poistaa kudokseen kertynyt ylimääräinen neste
• Ehkäistä turvotuksen uusiutumista

Miten lymfaterapia toteutetaan?

Lymfaterapian ensimmäisessä vaiheessa vähennetään turvotusta käsittelemällä turvonnutta aluetta ja koko raajaa kevyin, rytmisin ottein, tukien imusuoniston omaa toimintaa. Hoito jatkuu kompressiosidoksilla, jotka muodostavat noin 80 % hoidon kokonaisvaikutuksesta. Kompressio lisää kudospainetta ja tehostaa imunesteen virtausta.

Hoitoon kuuluu myös:

• Liikehoito, jossa lihassupistuksia hyödynnetään imunesteen siirtämiseen
• Ohjeet oikeisiin lepoasentoihin
• Kotihoito-ohjeet ja tarvittaessa kinesioteippaus
• Jos kyseessä on lymfaödeema (eli pysyvä imusuoniston vaurio), siirrytään ylläpitovaiheeseen, jossa käytetään yksilöllisesti mitoitettuja kompressiotuotteita, kuten hihoja tai sukkia.

Muita fysioterapeuttisia keinoja turvotuksen hallintaan

Vaikka lymfaterapia on ensisijainen hoito, sitä voidaan täydentää muilla fysioterapeuttisilla menetelmillä:

• Allasterapia: erityisesti alaraajojen turvotukseen
• Manuaalinen käsittely ja hieronta (turvallisesti toteutettuna)
• Liikehoito ja aktivoiva harjoittelu
• Ohjaus työasentoihin ja arjen kuormitukseen

Omahoito – miten voit itse helpottaa turvotusta?

Fysioterapeutti ohjaa sinulle yksilöllisen omahoito-ohjelman, johon voi sisältyä:

• Raajan kohoasento sydämen yläpuolelle
• Nilkan tai ranteen pumppaavat liikkeet
• Tukituotteiden käyttö ohjeen mukaan
• Kevyt liikunta ja päivittäinen kävely
• Ihonhoito tulehdusten ehkäisemiseksi

Turvotuksen vaikutus kehoon ja liikkumiseen

Pitkittynyt turvotus:

• Vähentää nivelen liikelaajuutta
• Heikentää lihasten aktivaatiota
• Aiheuttaa kipua ja hidastaa aineenvaihduntaa
• Lisää sidekudoksen muodostumista (kudos voi muuttua pysyvästi kovaksi)

Siksi varhainen hoito on tärkeää.

Oulunseudun Fysioterapian kokeneet lymfaterapeutit ja fysioterapeutit tarjoavat asiantuntevaa apua turvotuksen kaikissa vaiheissa. Meiltä saat hoitoa, joka perustuu tutkittuun tietoon ja yksilölliseen kohtaamiseen.

Varaa aika lymfaterapiaan tai arvioon – turvotus ei ole asia, jonka kanssa täytyy jäädä yksin.

​