Penikkatauti

Penikkatauti – Säären alueen rasitusperäinen kiputila

Penikkatauti ei ole virallinen lääketieteellinen diagnoosi, mutta sitä käytetään yleisnimityksenä säären alueen rasitusperäisille kiputiloille. Penikkatauti käsitteenä kattaa tarkempina diagnooseina muun muassa sääriluun mediaalisen rasitusoireyhtymän (MTSS), säären lihasaitio-oireyhtymän sekä säären rasitusmurtuman. Penikkatautia esiintyy erityisesti juoksijoilla, aloittelijoilla, kovilla alustoilla liikkujilla ja henkilöillä, joiden alaraajojen kuormitus ei jakaudu tasaisesti.

Penikkataudin oireet – tunnista vaiva ajoissa

Penikkataudin tyypillisin oire on särky, jomotus tai arkuus säären etu- tai sisäsivulla, erityisesti liikunnan aikana tai sen jälkeen. Kipu voi aluksi tuntua lievänä, mutta rasituksen jatkuessa se usein voimistuu. Oireet vaihtelevat hieman sen mukaan, mikä tarkka diagnoosi on kyseessä:

• MTSS (sääriluun mediaalinen rasitusoireyhtymä):
  Tylppä, jomottava kipu säären sisäreunassa, erityisesti liikunnan aikana. Kipu voi helpottaa levossa mutta palaa rasituksessa nopeasti.
• Lihasaitio-oireyhtymä:
  Paineen tunne, kiristys tai puutuminen sääressä liikunnan aikana. Kipu voi loppua pian harjoituksen päätyttyä. Oireet johtuvat lihaspaineen kohoamisesta suljetussa lihasaitiossa.
• Rasitusmurtuma:
  Yleensä terävämpää ja paikallisempaa kipua, joka voi muuttua jatkuvaksi, myös levossa. Murtumakohdassa voi olla kosketusarkuutta ja mahdollisesti turvotusta.

Asiakkaat saattavat kuvata oireita esimerkiksi näin:
”Sääriluun sisäsyrjä on kipeä juoksun jälkeen ja portaita alas kävellessä.”
”Kipu sääressä alkaa aina, kun juoksen vähän pidempään, mutta helpottaa levossa.”

Oikea-aikainen oireiden tunnistaminen ja reagointi voivat estää tilanteen pahenemisen ja lyhentää toipumisaikaa.

Miksi penikkatauti syntyy? – taustalla ylikuormitus ja lihasepätasapaino

Penikkatauti syntyy useimmiten säären alueen liiallisesta ja toistuvasta rasituksesta erityisesti silloin kun keho ei ehdi sopeutua kuormitukseen esimerkiksi liian nopeasti juoksumääriä nostaessa. Penikkataudin syntyyn voi olla myös muita vaikuttavia tekijöitä:

• Ylipronaatio eli jalkaterän liiallinen sisäänpäin kääntyminen
• Epäsopivat tai kuluneet kengät
• Alaraajojen lihasepätasapaino
• Kova juoksualusta tai yksipuolinen kuormitus
• Lihasten kireydet pohkeessa ja säären etuosassa

Monella taustalla on myös jalkaterän virheasento tai nilkan liikkuvuusrajoitus, jotka altistavat rasituskipujen syntymiselle.

Penikkataudin hoito fysioterapiassa – näin autamme

Oulunseudun Fysioterapian asiantuntijat lähestyvät penikkataudin hoitoa kokonaisvaltaisesti.
Tärkeintä on aina syyn selvittäminen, jotta pelkkää kipua ei hoideta, vaan ongelman juurisyyhyn puututaan.

Fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä ovat:

• Lihasepätasapainon korjaaminen – alaraajojen lihasten vahvistaminen ja liikkuvuuden parantaminen
• Elektroterapia kivun lievitykseen ja aineenvaihdunnan parantamiseen
• Shockwave-hoito – tehokas hoito kroonisiin säären kiputiloihin
• Jalkaterän virheasentojen korjaaminen – tarvittaessa yksilölliset tukipohjalliset
• Teippaukset, jos säären tuki ja kuormituksen vähentäminen on tarpeen
• Manuaalinen fysioterapia lihaskalvojen ja säären pehmytkudosten rentouttamiseen
• Allasterapia tarpeen mukaan, jos perinteinen harjoittelu on kivuliasta

Fysioterapian tavoitteena on:

• Poistaa kipu ja palauttaa toimintakyky
• Ehkäistä vaivan uusiutuminen
• Opettaa kuormituksen hallintaa ja harjoitusmäärän progressiivista lisäämistä

Omahoito penikkataudissa – fysioterapeutin ohjaamana

Fysioterapiakäyntien lisäksi panostamme yksilölliseen omahoidon ohjaukseen.

Omahoito-ohjeita penikkatautiin:

• Kuormituksen säätely: harjoitusmäärien säätäminen oiretilanteen mukaan
• Tasapaino- ja lihaskuntoharjoittelu: alaraajojen lihasvoimaharjoittelu voi edistää parantumista ja ehkäistä uusiutumista
• Venyttelyt: pohkeen, säären etuosan ja nilkan liikkuvuusharjoitukset
• Kylmä: tarvittaessa hetkellisesti kylmähoitoa kipukohtaan liikunnan jälkeen
• Jalkineiden tarkistus: käytä hyviä juoksukenkiä tai arkikenkiä, jotka tukevat jalkaa

Fysioterapeutti ohjaa liikkeet turvallisesti ja opastaa, kuinka harjoittelua voi lisätä kivuttomasti.

Ylipronaatio ja penikkatauti – yhteys on selvä

Jalkaterän ylipronaatio eli jalkaterän sisäänpäin kääntyminen on yksi yleisimmistä syistä penikkataudin syntyyn. Ylipronaatio lisää säären lihasten ja kalvorakenteiden kuormitusta ja voi aiheuttaa säären etu- tai sisäsivulle ylirasitusta.

Tässä tilanteessa fysioterapeuttimme tutkivat jalan asennon ja kuormituksen jakautumisen. Annamme tarkat yksilölliset harjoitteluohjeet ylipronaatioon liittyvän lihasepätasapainon korjaamiseksi ja tarvittaessa ohjaamme tukipohjallisten käyttöä.

Milloin fysioterapiaan?

Hakeudu fysioterapiaan, jos:

• Sääriluun sisäsyrjällä on kipua juostessa tai kävellessä
• Kipu jatkuu useita päiviä tai pahenee
• Olet kokeillut lepoa, mutta kipu ei helpotu
• Haluat puuttua oireilun juurisyyhyn ja ehkäistä vaivan uusiutumista

Oikea-aikainen hoito estää oireiden kroonistumisen ja nopeuttaa paluuta normaaliin liikuntaan ja arkeen.

Varaa aika Oulunseudun Fysioterapiaan

Penikkatauti ei ole este liikkumiselle – kunhan vaiva hoidetaan oikein ja ajoissa. Meillä saat asiantuntevaa ja yksilöllistä hoitoa, joka perustuu oireilun syyn löytämiseen ja kokonaisvaltaiseen kuntoutukseen.

Varaa aika fysioterapeutillemme jo tänään – autamme sinut takaisin liikkeelle kivuttomasti.